佳美网大家好呀～作为一名关注眼科健康的博主，我经常被高度近视的朋友们问到：“做了后巩膜加固术后，眼轴还会继续变长吗？这个手术到底靠不靠谱？”今天我就来和大家详细聊聊这个专门针对高度近视的手术——后巩膜加固术👁️。无论你是为自己还是为孩子了解，这篇文章都会从多个角度为你提供参考信息，帮你做出更明智的决定。
🔍 后巩膜加固术如何影响眼轴生长？
后巩膜加固术是一种针对高度近视和病理性近视的眼科手术，其原理是应用异体的生物材料或人工合成材料加固眼球后极部变薄的巩膜，从而增强巩膜壁的厚度和韧度，控制眼球扩张。
那么，术后眼轴还会变长吗？答案是：有可能。术后眼轴是否会继续向前生长取决于几个关键因素：
年龄因素：对于眼球仍在发育阶段的青少年患者，即使接受了手术，眼轴仍可能有一定程度的增长。而对于眼球发育已经基本稳定的成年人，眼轴一般不会明显变长。
近视程度：近视度数越高，眼轴越长。如果术后近视度数得不到有效控制，眼轴有可能继续增长。
手术技术与材料：不同的手术方式对眼轴长度的影响有所不同。一些现代微创手术技术可能对控制眼轴增长有较好的效果。
术后用眼习惯：即使接受了手术，如果仍然保持高强度近距离用眼习惯，不注意用眼卫生，眼轴仍可能继续延长，只是速度可能较术前缓慢。
总体而言，后巩膜加固术更像是给眼轴延长“刹车”，而不是完全“停止”它。它通过机械加固、改善血供、促进胶原增生等多重机制，延缓但未必完全阻止眼轴的进一步增长。
👍 手术的潜在益处与优势
后巩膜加固术作为一种控制高度近视进展的手段，具有以下几个方面的益处：
控制近视进展：手术的主要目的是阻止或延缓高度近视的进展。对于每年近视进展大于100度，且眼轴长度大于26mm的患者，手术可以起到一定的控制效果。
改善眼底状况：手术通过加固后极部巩膜，可以改善眼底血液循环，减少病理性近视相关眼底并发症的发生风险，如视网膜脱离、黄斑病变等。
相对安全微创：随着技术的发展，尤其是微创后巩膜加固术的应用，手术创伤相对较小，术后恢复较快。一些报道称微创手术时间大约在30-40分钟。
材料相容性较好：手术使用的异体巩膜等材料，其排异反应相对较小。随着时间推移，植入材料会逐渐与受体自身的巩膜融合为一体。
需要注意的是，手术效果存在个体差异，并非所有患者都能获得同等程度的益处。
⚖️ 手术风险与局限性
如同任何手术一样，后巩膜加固术也存在一定的局限性和潜在风险，需要患者和家属充分了解：
无法完全治愈近视：后巩膜加固术主要着眼于控制近视度数的进展和延缓眼轴增长，是一种“控制性”治疗，而非“治愈性”手段。它不能逆转已经发生的近视屈光度和眼底改变。
效果存在个体差异：手术效果因人而异，部分患者可能反应良好，眼轴得到有效控制；而另一些患者可能反应不佳，眼轴仍会继续增长。
潜在并发症风险：作为一种内眼手术，它存在眼部感染、出血、眼球水肿等并发症的风险。在极少情况下，若操作不当可能可能引发视网膜脱离、玻璃体出血或出现矫正不足、过度矫正等屈光不正问题。选择正规医院和经验丰富的医生有助于降低此类风险。
术后仍需密切随访和维护：手术后，患者仍需定期进行眼科检查，监测眼轴和屈光度的变化，并且需要保持良好的用眼习惯。对于儿童患者，即使术后也需要注意用眼卫生，增加户外活动时间。
🎯 谁更适合考虑这个手术？
后巩膜加固术有特定的适应人群，主要适用于以下情况：
•快速进展的高度近视：特别是儿童或青少年，近视发展迅速，每年进展超过100度，预测可能发展为病理性近视者。
•已确诊的病理性近视：年龄20岁以上，屈光度通常大于-8.00D至-10.00D，视力进行性下降，眼底已出现后巩膜葡萄肿等退行性病变。
•眼轴过长者：眼轴长度超过26mm，特别是已出现后巩膜葡萄肿的患者。
•伴有眼底并发症的高危人群：高度近视合并视网膜脱离风险，或在视网膜复位手术的同时可考虑行巩膜加固术。
值得注意的是，对于年龄较小的儿童（例如3岁以上），如果近视程度高且进展迅速，经专业医生评估后，也可能成为手术的考虑对象。
💡 手术前后注意事项与就诊指南
如果你或家人正在考虑后巩膜加固术，以下信息可能对你有帮助：
术前检查与评估：手术前需要进行全面的眼科检查，这通常包括视力、眼压、屈光度、眼轴长度测量、角膜曲率以及详细的眼底检查（如眼底彩照、OCT等）。医生会根据检查结果综合评估手术的必要性和可行性。
选择正规医疗机构和经验丰富的医生：由于该手术专业性较强，选择三级甲等医院的眼科或专业的眼科医院，以及在该领域有丰富经验的医生进行手术，对保障手术安全和效果比较重要。
术后护理与随访：术后需要按照医嘱使用眼药水，注意眼部卫生，避免揉眼和剧烈运动，防止眼部碰撞。定期复查至关重要，以便医生监测眼轴变化、屈光度稳定性以及眼底健康状况，并根据情况调整治疗方案。
生活方式干预协同：无论手术与否，保持良好的用眼习惯（如减少长时间近距离用眼、保持正确读写姿势）、增加户外活动时间（如每天保证足够的户外活动），对于控制近视进展均有益处。
后巩膜加固术为快速进展的高度近视患者提供了一种控制病情发展的方法。它虽不能完全阻止眼轴增长，但能在相当大程度上为近视的快速进展“刹车”。关键在于根据个人情况，在专业医生指导下权衡利弊，并配合科学的术后护理和用眼习惯。
希望这篇文章能帮助你更全面地了解后巩膜加固术。每个人的眼部情况不同，*终的诊疗决策应基于专业医生的全面评估和个体化建议。
