一、Nance托正畸作用的核心原理
Nance托是一种通过硬腭作为支抗的正畸装置,主要用于增强后牙支抗,防止牙齿移动时位置偏差。其核心原理是利用腭托与硬腭骨组织的摩擦力,结合不锈钢丝的力学传导,形成三维控制支抗系统。
个人观点:Nance托的稳定性是传统横腭杆的升级版,尤其适合需要长期支抗控制的患者,但需注意腭托对舌体活动的轻微限制。
二、Nance托的适用症状与临床价值
1.适用症状
- 横向牙槽突裂:通过力学传导促进颌骨正常发育。
- 前牙深覆盖:配合牵引装置调整咬合关系。
- 埋伏牙牵引:改良后可用于阻生尖牙的导萌。
2.临床数据对比
适应症 | 传统方案效果 | Nance托方案效果 |
---|---|---|
牙列拥挤 | 需拔牙 | 部分案例可避免拔牙 |
埋伏牙导萌 | 疗程12-18月 | 疗程缩短至8-12月 |
三、Nance托佩戴时间与注意事项
1.佩戴周期
- 初期阶段:需连续佩戴6-12个月以稳定支抗。
- 调整阶段:关闭间隙前需拆除,避免影响前牙移动。
2.患者常见问题
“佩戴Nance托会疼吗?”
初期因异物感可能引起不适,1-2周可适应。
“能自己摘戴吗?”
必须由医生固定,不可自行调整。
四、Nance托与TPA的对比选择
1.核心差异
维度 | Nance托 | TPA横腭杆 |
---|---|---|
支抗强度 | 三维控制更稳定 | 二维控制为主 |
适用场景 | 单侧II类错颌、埋伏牙 | 牙列拥挤、咬合调整 |
舒适度 | 腭托可能压迫黏膜 | 金属杆易磨损口腔软组织 |
2.医生建议
“对于需要强支抗的深覆颌患者,我更倾向改良Nance托,既能控制后牙移动,又能辅助前牙内收。”——某三甲医院正畸科主任
五、改良Nance托的突破性应用
1.改良技术亮点
- 单侧远移磨牙:通过弹簧装置实现每月0.75-1mm的精准移动。
- 埋伏牙牵引:结合外科导萌术,成功率提升至96.6%。
2.案例展示
患者情况:13岁女性,单侧II类磨牙关系,拒绝拔牙。
治疗方案:改良Nance托+螺旋弹簧激活。
效果:6个月后磨牙远移1.9mm,前牙回收3mm。