即拔即种种植牙：是福音还是风险？您的全面指南！

当牙齿因龋坏、外伤或牙周病必须拔除时，许多患者面临一个关键选择：是选择“即拔即种”（即刻种植），还是等待数月后做传统种植？随着口腔医学的进步，即拔即种技术因其“当天种牙”的高效性广受关注，但它是否适合每个人？今天我们就来全面分析其中的利与弊，助您做出明智决定！

一、即拔即种的优势：为何这么多人选择它？

1. 时间效率高，减少痛苦

   即拔即种在拔牙同时植入种植体，一次手术完成两步操作，避免二次开刀痛苦。治疗周期可缩短3-6个月，尤其适合工作繁忙或希望快速恢复咀嚼功能的人群。

2. 保护牙槽骨，长期效果更稳

   拔牙后牙槽骨会逐渐吸收萎缩，而即刻种植能延缓骨吸收速度，维持骨量和牙龈形态，尤其在前牙区（美学区）可避免“塌陷”造成的面容衰老。

3. 美观与功能快速恢复

   术后可安装临时牙冠，当天告别缺牙尴尬，咀嚼、发音功能快速恢复，生活质量显著提升。

二、即拔即种的局限：哪些情况需谨慎？

1. 适应症严格，非人人适合

   即拔即种要求牙槽骨量充足、无急性炎症或感染。若原牙存在根尖周炎、牙周炎未控制，或骨壁缺损＞5mm，失败风险显著增加。

2. 手术难度高，对医生要求苛刻

   拔牙窝形态常与种植体不匹配，需填充骨粉骨膜（增加费用），且术中需精准避开神经血管。医生经验不足可能导致种植体偏斜、骨结合失败。

3. 术后并发症风险略高

   包括创口裂开、感染、牙龈退缩等。研究显示，相比延期种植，即刻种植的初期稳定性可能较低，愈合期需严格避免咬硬物（如坚果、骨头）3个月以上。

三、谁适合即拔即种？关键条件一览

根据临床共识，以下人群成功率高：

• 前牙单颗缺失（如外伤导致），牙根形态直、骨壁完整；

• 无全身性疾病（如未控制的糖尿病、免疫疾病）；

• 口腔卫生良好，无吸烟习惯（吸烟者骨愈合延迟）；

• 牙槽骨高度＞10mm，厚度＞6mm，经CBCT扫描确认。

注意：后牙区、多颗连续缺牙或存在囊肿/感染者不适合即刻种植，建议选择传统延期方案。

四、术后护理：决定种植寿命的关键

即刻种植的成功一半依赖手术，一半依赖护理：

• 24小时内：避免刷牙漱口，冰敷消肿，进食温凉流食（如粥、牛奶）；

• 3个月内：禁用种植牙啃咬硬物，使用漱口水抑菌，定期复诊监控骨结合；

• 长期维护：每年洗牙+种植体周专业护理，避免牙周炎引发种植体周围炎。

权衡利弊，个性化选择才是关键

即拔即种是种植牙技术的重大进步，为符合条件者节省了时间、保留了骨质，并快速恢复美观。然而，其严格的手术适应症和操作风险也要求患者理性选择。

*终建议：务必前往正规口腔机构，通过CBCT扫描+口腔全景评估，由种植专科医生制定方案。牙齿是终身伙伴，科学决策才能种得稳、用得久！

正如北大口腔刘云松教授所言：“即拔即种好不好，取决于适应症是否适合。”